「頭皮を触るといつの間にかにかさぶたができていた」「かゆみやフケがいつもより多くて気になる……」こんな症状にお悩みでしょうか？
「一時的な症状だから大丈夫」と油断している方は要注意。もしかしたら乾癬（かんせん）や感染症などの頭皮の病気かもしれません。
頭皮にできたかさぶたやフケ、かゆみなどの身近な症状から考えられる病気の種類について解説します。
考えられる皮膚トラブル
乾癬（かんせん）
頭やひじ、ひざなどに、円形または楕円形の赤み（紅斑）ができ、その上に銀白色のかさぶたができます。
アトピー性皮膚炎
左右対称にひじやひざの内側にできるのが特徴です。ひどくなると全身に広がります。
年齢（乳児期、幼小児期・学童期、思春期・成人期）によってできやすい部位や症状が変化します。多くは思春期前に軽快しますが、10～20％は成人後も継続します。
乳児期では頬にジュクジュクした発疹がでて顔全体に広がり、さらに体や手足にも広がります。
年齢とともに慢性化して、皮膚が厚くなり、粗くカサカサになった状態になります。強いかゆみを伴います。
季節的には、夏にジュクジュクし、冬は乾燥してカサカサする傾向があります。
ドライスキン（乾燥肌）
単にカサつくのみや、かゆみを伴うこともあります。
アレルギー反応や感染症を起こしやすくなり、さらに、金属・洗剤・花粉などの外的刺激にも過敏に反応する敏感肌になります。
トンズランス感染症
脱毛を伴った白癬症やふけ・痒みなどを引き起こします。また、頭部以外の身体部にも白癬が出現します。
※ステロイド外用剤対象外の疾患です。専門医の治療が必要です
頭皮の皮膚トラブルの対処・治療法
頭皮の状態がいつもと違い、かゆみが続いたりフケが多くなったと感じたらすぐに対処することが大切。早ければ早いほど症状の回復が期待できます。
自分で治療する場合、毛髪がある部分は軟膏やクリームではなく、ローションタイプを使用しましょう。入浴後など頭や頭皮が清潔な状態で、かゆいところに指で直接塗ってください。大量に塗りすぎると目に入る心配があるので量を加減しましょう。
治療にあたっての注意
- 頭皮用ステロイド剤のほとんどがマイルドランクです。ランクが低すぎると、かえって治療が長引いてしまうこともあります。
- ステロイド剤は、通常、数日から1週間程度で効果が現れます。もし5〜6日たっても症状に変化のない場合は、炎症ではない可能性があるので、すぐにお医者さんに診てもらいましょう。
- 頭皮にベタッとした脂っぽいフケが多くみられる場合は、「脂漏性皮膚炎」かもしれません。カビの仲間が原因の感染症であり、個人では治療方法の判断が難しいため、お医者さんに相談しましょう。
監修
帝京大学医学部皮膚科 名誉教授
渡辺晋一先生
1952年生まれ、山梨県出身。アトピー性皮膚炎治療・皮膚真菌症研究のスペシャリスト。その他湿疹・皮膚炎群や感染症、膠原病、良性・悪性腫瘍などにも詳しい。東京大学医学部卒業後、同大皮膚科医局長などを務め、85年より米国ハーバード大マサチューセッツ総合病院皮膚科へ留学。98年、帝京大学医学部皮膚科主任教授。2017年、帝京大学名誉教授。帝京大学医真菌研究センター特任教授。2019年、『学会では教えてくれない アトピー性皮膚炎の正しい治療法（日本医事新報社）』、2022年『間違いだらけのアトピー性皮膚炎診療（文光社）』を執筆。
